細(xì)菌性痢疾屬于腸道感染性炎癥,主要由志賀菌屬引起,臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿血便。
志賀菌屬革蘭陰性桿菌通過糞口傳播侵入結(jié)腸黏膜,產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,導(dǎo)致黏膜充血水腫及潰瘍形成。
屬于化膿性炎癥伴纖維素滲出,結(jié)腸黏膜可見多形核白細(xì)胞浸潤、隱窩膿腫及淺表潰瘍等典型病理改變。
急性期以全身中毒癥狀和結(jié)腸局部炎癥為主,慢性期可能出現(xiàn)腸功能紊亂,少數(shù)患者可發(fā)展為中毒型痢疾。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)溶血尿毒綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等腸外表現(xiàn),嬰幼兒及免疫力低下者易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂。
患者需隔離治療至癥狀消失,注意補(bǔ)充電解質(zhì),飲食選擇低渣流質(zhì),接觸者應(yīng)做好手衛(wèi)生預(yù)防傳播。