細(xì)菌性痢疾膿血便是由志賀菌感染引起的腸道傳染病典型表現(xiàn),常見(jiàn)癥狀包括黏液膿血便、腹痛、發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水或中毒性休克。
志賀菌侵入腸黏膜導(dǎo)致炎癥潰瘍,引發(fā)黏液膿血便。治療需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水。
細(xì)菌毒素破壞腸上皮細(xì)胞,造成血便和里急后重。除抗生素外,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。
機(jī)體免疫應(yīng)答過(guò)度可能加重腸道損傷。在規(guī)范抗感染基礎(chǔ)上,可短期使用小檗堿緩解炎癥,避免濫用止瀉藥掩蓋病情。
持續(xù)膿血便可能提示腸穿孔或溶血尿毒綜合征,需立即住院治療。重癥患者需聯(lián)合敏感抗生素,必要時(shí)手術(shù)處理腸道病變。
發(fā)病期間應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食,避免乳制品及高纖維食物,便后嚴(yán)格洗手防止交叉感染,癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療。