肺心病心律失常可通過氧療、藥物治療、控制原發(fā)病、手術治療等方式改善。肺心病心律失常通常由慢性缺氧、肺動脈高壓、心肌損傷、電解質紊亂等原因引起。
長期低流量吸氧可緩解心肌缺氧,建議每日吸氧超過15小時,維持血氧飽和度在90%以上。
常用胺碘酮控制快速性心律失常,地高辛改善心功能,螺內酯減輕心臟負荷。使用需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測心電圖和血藥濃度。
積極治療慢性阻塞性肺疾病等基礎肺病,通過支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物改善通氣功能。
嚴重病例可考慮肺動脈去神經(jīng)術或心臟再同步化治療,需由心外科評估手術指征。
患者應避免劇烈活動,限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測心率和血壓變化,出現(xiàn)心悸加重或暈厥需立即就醫(yī)。