嬰兒急性胃腸炎多數(shù)情況不嚴重,但少數(shù)可能因脫水或電解質(zhì)紊亂導致危險情況。病情輕重與感染病原體類型、補液是否及時、免疫狀態(tài)等因素有關。
病毒性感染占多數(shù),輪狀病毒、諾如病毒等引起的胃腸炎通常癥狀較輕,表現(xiàn)為嘔吐腹瀉2-3天可自愈。細菌性感染如沙門氏菌可能伴隨發(fā)熱血便。
嬰兒體液調(diào)節(jié)能力弱,頻繁嘔吐腹瀉易導致中重度脫水,需觀察尿量減少、囟門凹陷等征兆。口服補液鹽是預防脫水的關鍵措施。
嚴重嘔吐可能導致低鈉血癥,表現(xiàn)為嗜睡或抽搐。腹瀉可能引發(fā)代謝性酸中毒,需靜脈補充電解質(zhì)溶液糾正。
早產(chǎn)兒、低體重兒或先天性免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)膿毒癥等嚴重并發(fā)癥,這類情況需住院進行抗感染治療。
家長應密切監(jiān)測患兒精神狀態(tài)與尿量,嘔吐劇烈時采用少量多次喂食方式,6月齡以下嬰兒出現(xiàn)腹瀉建議盡早就醫(yī)評估。