異物肉芽腫的病理特點主要包括異物周圍淋巴細胞浸潤、多核巨細胞形成、纖維組織包裹及局部慢性炎癥反應,典型表現(xiàn)為異物被肉芽組織包裹形成結節(jié)狀結構。
異物刺激引發(fā)T淋巴細胞和B淋巴細胞聚集,鏡下可見病灶周圍大量單核細胞浸潤,這是機體免疫系統(tǒng)識別異物的早期反應。
巨噬細胞融合形成朗格漢斯巨細胞或異物巨細胞,胞漿內常可見吞噬的異物顆粒,這是肉芽腫性炎癥的特征性病理改變。
成纖維細胞增生形成致密膠原纖維層包裹異物,病理切片顯示病灶外圍有明顯的纖維化帶,這是機體隔離異物的防御機制。
病灶持續(xù)存在中性粒細胞、漿細胞等炎性細胞浸潤,伴有毛細血管增生和組織水腫,長期可導致局部組織硬化或鈣化。
病理檢查需結合特殊染色鑒別異物性質,臨床處理以手術清除異物為主,術后需預防感染并定期復查防止復發(fā)。