權威問答
杏仁中毒可能導致瞳孔散大或縮小，通常由氫氰酸抑制呼吸酶引發(fā)。瞳孔變化屬于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常見于苦杏仁、桃仁等含氰苷植物攝入過量。
瞳孔輕微散大伴頭暈惡心，多因誤食少量苦杏仁引起。建議立即催吐并飲用糖水，可遵醫(yī)囑使用亞甲藍注射液、硫代硫酸鈉注射液或維生素B12。
瞳孔明顯擴大伴隨呼吸困難，與氰化物抑制細胞氧化有關。需靜脈注射亞硝酸鈉聯(lián)合硫代硫酸鈉，配合高壓氧治療。
瞳孔針尖樣縮小伴昏迷抽搐，提示氰化物重度中毒。須立即使用4-二甲氨基苯酚等解毒劑，必要時進行血液凈化治療。
中毒緩解后可能出現(xiàn)瞳孔調(diào)節(jié)異常，與神經(jīng)損傷相關。需營養(yǎng)神經(jīng)治療，可選用甲鈷胺、胞磷膽堿或鼠神經(jīng)生長因子。
日常避免食用未經(jīng)處理的苦杏仁，出現(xiàn)中毒癥狀應立即送醫(yī)。治療期間保持呼吸道通暢，恢復期建議補充富含維生素B族的食物。
