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心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號(hào)在心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)延遲或中斷的病理狀態(tài),可能由心肌缺血、心肌炎、心房擴(kuò)大、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心房肌細(xì)胞代謝異常,可能引發(fā)傳導(dǎo)阻滯。患者可伴有胸悶、心悸癥狀,需完善心電圖和冠脈造影檢查,藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。
病毒感染引起的心肌炎癥可損傷傳導(dǎo)系統(tǒng),常見(jiàn)于感冒后出現(xiàn)心律失常。治療需抗病毒和營(yíng)養(yǎng)心肌,藥物包括輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。
長(zhǎng)期高血壓或瓣膜病導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)改變,使電傳導(dǎo)路徑延長(zhǎng)。超聲心動(dòng)圖可明確診斷,需控制原發(fā)病,藥物有纈沙坦、呋塞米、地高辛。
低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng),需及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣等藥物可改善傳導(dǎo)異常。
建議定期監(jiān)測(cè)心電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍,出現(xiàn)暈厥或持續(xù)心悸需立即就醫(yī)。