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糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者因乳酸生成過多或代謝障礙導(dǎo)致血液中乳酸蓄積引起的代謝性酸中毒，屬于糖尿病急性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
劇烈運(yùn)動(dòng)或組織缺氧時(shí)，葡萄糖無(wú)氧酵解增強(qiáng)導(dǎo)致乳酸大量產(chǎn)生，常見于糖尿病患者合并感染、休克等應(yīng)激狀態(tài)，需立即補(bǔ)液糾正脫水并靜脈輸注碳酸氫鈉。
肝臟疾病或腎功能不全時(shí)乳酸代謝能力下降，尤其合并二甲雙胍治療的糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)更高，需停用雙胍類藥物并進(jìn)行血液凈化治療。
雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍會(huì)抑制線粒體氧化代謝，增加乳酸生成，臨床表現(xiàn)為深大呼吸、意識(shí)模糊，需使用胰島素控制血糖并靜脈補(bǔ)堿。
心源性休克或嚴(yán)重脫水導(dǎo)致組織灌注不足，引發(fā)全身性乳酸堆積，需擴(kuò)容改善微循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療清除乳酸。
糖尿病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過量飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，使用雙胍類藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者因乳酸生成過多或代謝障礙導(dǎo)致血液中乳酸蓄積引起的代謝性酸中毒，屬于糖尿病急性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
劇烈運(yùn)動(dòng)或組織缺氧時(shí)，葡萄糖無(wú)氧酵解增強(qiáng)導(dǎo)致乳酸大量產(chǎn)生，常見于糖尿病患者合并感染、休克等應(yīng)激狀態(tài)，需立即補(bǔ)液糾正脫水并靜脈輸注碳酸氫鈉。
肝臟疾病或腎功能不全時(shí)乳酸代謝能力下降，尤其合并二甲雙胍治療的糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)更高，需停用雙胍類藥物并進(jìn)行血液凈化治療。
雙胍類藥物尤其是苯乙雙胍會(huì)抑制線粒體氧化代謝，增加乳酸生成，臨床表現(xiàn)為深大呼吸、意識(shí)模糊，需使用胰島素控制血糖并靜脈補(bǔ)堿。
心源性休克或嚴(yán)重脫水導(dǎo)致組織灌注不足，引發(fā)全身性乳酸堆積，需擴(kuò)容改善微循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療清除乳酸。
糖尿病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過量飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，使用雙胍類藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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