右位心在X線檢查中主要表現為心臟軸線右偏、心尖指向右側、胃泡與心尖同側等特征性影像學改變,可能伴隨內臟轉位或單純心臟位置異常。
胸片顯示心臟整體位于右側胸腔,心影大部分在胸骨右緣,左側心緣變直或凹陷,需與胸腔占位性病變導致的心臟移位鑒別。
心尖部朝向右側膈肌,左前斜位可見右心室構成心前緣,常合并大血管位置異常如右位主動脈弓。
約70%完全性右位心患者胃泡位于右上腹,肝臟位于左上腹,此征象是判斷內臟轉位的重要依據。
雙側肺門呈鏡像對稱分布,左側肺動脈位置高于右側,支氣管分支方向與正常解剖相反。
發(fā)現右位心影像學表現時,建議進一步進行心臟彩超、CT或MRI檢查評估是否合并心血管畸形,日常需注意預防呼吸道感染并定期隨訪。