多發(fā)性腦膜瘤復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,主要與腫瘤切除程度、病理分級(jí)、生長(zhǎng)位置及術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。
手術(shù)全切腫瘤可顯著降低復(fù)發(fā)概率,若殘留微小病灶則復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)。
WHOⅠ級(jí)腦膜瘤復(fù)發(fā)率較低,Ⅱ級(jí)非典型腦膜瘤5年復(fù)發(fā)率可達(dá)40%,Ⅲ級(jí)間變性腦膜瘤更易復(fù)發(fā)。
顱底、矢狀竇旁等復(fù)雜解剖位置的腫瘤手術(shù)難度大,易殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā),常需聯(lián)合放療控制。
對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)病例,術(shù)后輔助放療可延緩復(fù)發(fā),藥物如貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)后控制進(jìn)展。
建議患者術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MRI,保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等可能刺激腫瘤生長(zhǎng)的因素。