結(jié)腸脂肪瘤多數(shù)情況無須手術(shù),體積較小且無癥狀者可定期觀察。是否需要手術(shù)主要取決于腫瘤大小、生長速度、是否引起腸梗阻或出血等因素。
直徑小于2厘米的無癥狀脂肪瘤建議每6-12個月復(fù)查腸鏡或CT,監(jiān)測腫瘤變化。日常需注意腹痛、便血等異常癥狀。
對于帶蒂的脂肪瘤或直徑2-5厘米的腫瘤,可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。該方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需排除惡性可能。
直徑超過5厘米、生長迅速或?qū)е履c套疊的脂肪瘤需手術(shù)切除。根據(jù)情況可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù),術(shù)后需病理確診性質(zhì)。
若腫瘤引發(fā)腸梗阻或出血需急診手術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意飲食過渡,從流質(zhì)逐步恢復(fù)至正常飲食,避免劇烈運動。
確診結(jié)腸脂肪瘤后應(yīng)避免高脂飲食,保持規(guī)律排便,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等異常表現(xiàn)需及時復(fù)診。