權(quán)威問(wèn)答
肺隔離癥手術(shù)后可能出現(xiàn)感染、胸腔積液、支氣管胸膜瘺、肺功能下降等后遺癥。手術(shù)方式選擇、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體恢復(fù)能力等因素均會(huì)影響后遺癥發(fā)生概率。
術(shù)后肺部感染可能與手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部防御功能下降有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。
手術(shù)區(qū)域淋巴管損傷可能導(dǎo)致胸腔積液，少量積液可自行吸收，中大量積液需行胸腔穿刺引流。積液量多時(shí)可能出現(xiàn)胸悶氣促癥狀。
支氣管殘端愈合不良可能形成瘺管，導(dǎo)致持續(xù)漏氣或繼發(fā)感染。部分病例需行二次手術(shù)修補(bǔ)，可配合負(fù)壓吸引促進(jìn)愈合。
肺組織切除后可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，尤其術(shù)前存在慢性肺疾病者更明顯。可通過(guò)呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善代償能力。
術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT，循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，避免吸煙及呼吸道感染，有助于減少后遺癥發(fā)生。
