痛經(jīng)可能由流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔粘連、盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底受損,修復(fù)期血管收縮異常引發(fā)疼痛。建議遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、益母草顆粒促進修復(fù),避免劇烈運動。
術(shù)中器械操作可能造成宮腔內(nèi)膜粘連,經(jīng)血排出受阻導(dǎo)致痙攣性腹痛。需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后可服用戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎,炎癥刺激加重痛經(jīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱伴下腹墜痛,需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金片抗感染治療。
手術(shù)操作可能促使內(nèi)膜細胞異位種植,病灶周期性出血刺激腹膜。典型癥狀為進行性加重痛經(jīng),可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制進展。
流產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)痛經(jīng)建議復(fù)查B超,日??捎门鼰岱笙赂?,避免生冷飲食,經(jīng)期禁止盆浴游泳。