權(quán)威問答
心臟損傷是指心肌、心包、心臟瓣膜或血管結(jié)構(gòu)因外力、疾病或代謝異常導(dǎo)致的器質(zhì)性或功能性損害，主要包括心肌挫傷、心肌梗死、心包填塞、心臟破裂等類型。
多由胸部鈍性外傷引起，心肌細胞水腫壞死但無冠脈阻塞，可通過心電圖監(jiān)測、心肌酶譜檢查確診，嚴重時需使用β受體阻滯劑控制心律失常。
冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，與動脈粥樣硬化、血栓形成有關(guān)，典型表現(xiàn)為胸痛伴大汗，需緊急冠脈介入或溶栓治療，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
心包腔內(nèi)積液或積血壓迫心臟，常見于腫瘤、尿毒癥或心臟術(shù)后，表現(xiàn)為頸靜脈怒張和奇脈，需緊急心包穿刺引流，必要時行心包開窗術(shù)。
心肌梗死后室壁瘤破裂或外傷所致，表現(xiàn)為突發(fā)休克，死亡率極高，需立即手術(shù)修補，術(shù)前可臨時使用升壓藥維持循環(huán)。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和情緒激動。
