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上呼吸道感染和急性鼻炎區(qū)別
病情描述:
上呼吸道感染和急性鼻炎區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    上呼吸道感染與急性鼻炎的主要區(qū)別在于病變范圍和病因，前者多由病毒引起且累及鼻腔至喉部，后者局限于鼻腔黏膜炎癥。

    1、病變范圍：

    上呼吸道感染涉及鼻腔、咽部、喉部等多部位；急性鼻炎僅局限在鼻腔黏膜，屬于上呼吸道感染的局部表現(xiàn)。

    2、致病因素：

    上呼吸道感染70%-80%由鼻病毒等引起；急性鼻炎除病毒外，還可由過敏原、冷空氣等非感染因素誘發(fā)。

    3、癥狀差異：

    上呼吸道感染常伴發(fā)熱、咽痛等全身癥狀；急性鼻炎以鼻塞、清水樣涕、噴嚏等局部癥狀為主。

    4、治療側(cè)重：

    上呼吸道感染需對癥處理全身癥狀；急性鼻炎側(cè)重鼻腔局部治療如生理鹽水沖洗，嚴(yán)重時使用鼻用糖皮質(zhì)激素。

    兩者均需注意休息與空氣流通，若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)膿性分泌物，建議呼吸科就診排除細(xì)菌感染。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉可以通過蚊子傳播的嗎
目前來看，埃博拉是不可以通過蚊子傳播的。尚未發(fā)現(xiàn)通過蚊蟲進(jìn)行傳播的案例。 雖然蚊子會吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量較少，病毒載量也會特別少，通常會在蚊子體內(nèi)被降解，所以很難進(jìn)行下一步的傳播。因此，從臨床研究中獲取的信息來看，埃博拉病毒通過蚊子傳播的可能性極低。
埃博拉病毒是從哪里來的
埃博拉病毒最早爆發(fā)于非洲蘇丹南部，目前中部非洲和西非地區(qū)為感染風(fēng)險區(qū)。除人類外，埃博拉病毒也能夠存于非人類靈長類動物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人類所知，爆發(fā)地區(qū)在非洲蘇丹南部的河流周圍，那條河名叫埃博拉河。病毒可通過間接接觸和直接接觸傳播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如蘇丹、幾內(nèi)亞、尼日亞等，目前我國境內(nèi)還未出現(xiàn)埃博拉出血熱的病例。 埃博拉病毒主要生存在動物身上，比如非人類的靈長類、蝙蝠等，其致死率較高，大約在50%-90%左右，因此，處于中高風(fēng)險地區(qū)者，需做好防控措施，盡可能不要接觸感染者和感染動物的體液。
埃博拉病毒如何治愈
目前，埃博拉病毒完全治愈的可能性較小，可以根據(jù)病情，給予相應(yīng)藥物或輔助性治療緩解病情、減少病毒入侵。 埃博拉病毒治愈率較低，僅能通過藥物或輔助性治療減少病毒入侵。藥物治療以對癥為主，可適當(dāng)給予利巴韋、干擾素等藥物抗病毒治療，但其治療效果較差。因埃博拉病毒屬于嚴(yán)重性傳染病，感染者可出現(xiàn)全身出血性病變，早期有明顯高熱癥狀者，需配合退熱藥物治療，出血嚴(yán)重者可予以止血藥物治療。 若伴有腎功能不全、肝腎功能損傷癥狀，需注意補充體液，維持血容量，保證腎臟灌注，并結(jié)合實際病情予以保腎藥物治療。
埃博拉病毒如何治療
埃博拉病毒目前并無有效的治療方法，治療上以隔離、補液、對癥支持為主。 埃博拉病毒治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早休息、早診斷、早隔離，早期以對癥支持治療為主。感染者首先需要去往符合條件的定點醫(yī)院隔離治療，病情嚴(yán)重者，需收入重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。 治療上需隨時監(jiān)測生命體征，并及時補充熱量、維持水、電解質(zhì)平衡，確保患者體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，適當(dāng)根據(jù)病情癥狀給予抗病毒、抗菌藥物治療，或配合保肝、抗炎、抗凝止血藥物治療。