輸卵管堵塞伴隨積水可能由輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、輸卵管先天畸形等原因引起,積水通常由炎性滲出液或阻塞后管腔擴(kuò)張導(dǎo)致。
慢性輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致管壁充血水腫,炎性滲出液積聚形成積水?;颊呖赡馨橛邢赂闺[痛、異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
異位內(nèi)膜組織阻塞輸卵管開口,經(jīng)血逆流與炎性反應(yīng)共同導(dǎo)致積水形成。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或行腹腔鏡病灶清除術(shù)。
盆腔手術(shù)后或感染引發(fā)的粘連可扭曲輸卵管形態(tài),使遠(yuǎn)端形成密閉腔隙積聚液體。常見術(shù)后下腹墜脹感。輕度可通過盆底康復(fù)訓(xùn)練改善,重度需粘連松解術(shù)。
輸卵管發(fā)育異常如憩室或盲端,容易滯留分泌物形成積水。多無明顯癥狀,常在體檢發(fā)現(xiàn)。無癥狀者定期觀察,反復(fù)感染者需手術(shù)矯正。
建議出現(xiàn)下腹不適或異常分泌物時(shí)盡早就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。