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鼠傷寒沙門(mén)氏菌感染如何徹底治療
病情描述:
鼠傷寒沙門(mén)氏菌感染如何徹底治療
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    鼠傷寒沙門(mén)氏菌感染可通過(guò)抗生素治療、補(bǔ)液支持、飲食調(diào)整、并發(fā)癥管理等方式徹底治療。該感染通常由污染食物攝入、接觸帶菌動(dòng)物、免疫力低下、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。

    1、抗生素治療

    輕中度感染可選用環(huán)丙沙星、阿奇霉素、頭孢曲松等藥物,重癥需靜脈給藥。治療前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免耐藥性產(chǎn)生。

    2、補(bǔ)液支持

    腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。兒童和老年人需密切監(jiān)測(cè)尿量和皮膚彈性。

    3、飲食調(diào)整

    急性期選擇低渣流食,恢復(fù)期逐步增加易消化食物。避免高脂、高纖維及乳制品攝入,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

    4、并發(fā)癥管理

    出現(xiàn)腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥需外科干預(yù)。慢性帶菌者可能需要長(zhǎng)期抗生素治療,同時(shí)需排查膽囊等隱匿病灶。

    治療期間需嚴(yán)格隔離措施,患者排泄物需消毒處理?;謴?fù)后建議補(bǔ)充益生菌,定期復(fù)查糞便培養(yǎng)直至轉(zhuǎn)陰。

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什么是埃博拉病毒,是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見(jiàn)病毒,能夠引起人類(lèi)和靈長(zhǎng)動(dòng)物產(chǎn)生出血熱,可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn),屬于一種烈性傳染病病毒,其死亡率最高可達(dá)90%以上,平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀;發(fā)病2-3天可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天,病程4-5天進(jìn)入出血期,癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體,主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過(guò)相關(guān)調(diào)查和研究,發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長(zhǎng)類(lèi)的野生動(dòng)物,當(dāng)時(shí)是有人接觸了這些動(dòng)物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外,在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū),研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒,并且這些果蝠沒(méi)有出現(xiàn)死亡。但是人類(lèi)和非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物,感染埃博拉病毒以后,均會(huì)出現(xiàn)死亡。因此,可以推測(cè)埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過(guò)臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀:埃博拉屬于急性起病,發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱,頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀,存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱,感染中毒癥狀、消化道癥狀也會(huì)持續(xù)加重,伴有不同程度出血癥狀,如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意識(shí)障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查:埃博拉疾病可通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測(cè)、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史:若來(lái)自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史,或曾接觸過(guò)來(lái)自疫區(qū)的發(fā)熱者,以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動(dòng)物后,有明顯發(fā)熱癥狀,需多加警惕。
埃博拉病毒能不能治愈
埃博拉病毒存在10%的治愈率,治療需結(jié)合實(shí)際病情及體質(zhì),給予相應(yīng)的藥物治療,如抗病毒、抗炎、抗菌、保肝、止血藥物等。 埃博拉病毒是一種較為罕見(jiàn)的病毒,屬于RNA病毒,為纖維病毒科。其致死率較高,約在50%-90%左右,僅有10%的概率可以治愈。 感染埃博拉病毒,需及時(shí)對(duì)癥給予支持性治療,患者在治療期間需要注意體內(nèi)水電解質(zhì)平衡,避免脫水。多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),最好食用易消化、流質(zhì)食物,并保證身體攝入充足的能量。需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及臨床表現(xiàn)予以抗病毒、抗菌、抗炎、保肝、止血等,多種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。
埃博拉病毒患者的癥狀
埃博拉病毒患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、胃腸道不適及出血癥狀。 1.發(fā)熱:埃博拉病毒發(fā)病時(shí),會(huì)突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀,也稱(chēng)為初始綜合征,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)嚴(yán)重表現(xiàn),如乏力、頭痛、腹瀉、食欲減退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹:埃博拉發(fā)病5-7日,感染者局部皮膚出現(xiàn)無(wú)瘙癢紅色彌漫性斑丘疹出現(xiàn),或伴有皮膚脫屑癥狀,多發(fā)于面部、頸部、四肢。 3.胃腸道癥狀:埃博拉發(fā)病數(shù)日內(nèi),因病毒侵入消化系統(tǒng),感染者胃腸道表現(xiàn)較為明顯,如水樣性腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等,嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水、休克、低血壓癥狀。 4.出血:部分感染者在發(fā)病期間會(huì)有一定程度出血癥狀,如便血、皮膚出血(瘀斑、瘀點(diǎn))、粘膜出血(鼻腔、口腔、結(jié)膜)、陰道出血、尿血等。