權(quán)威問答
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腦梗塞初期可通過靜脈溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、控制危險因素等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶進(jìn)行溶栓，恢復(fù)血流灌注。溶栓前需排除出血風(fēng)險，評估NIHSS評分，溶栓后密切監(jiān)測生命體征。
未溶栓患者發(fā)病后盡早給予阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片抗血小板治療，預(yù)防血栓進(jìn)展。需注意胃腸道出血等不良反應(yīng)。
依達(dá)拉奉注射液可清除自由基，丁苯酞軟膠囊能改善側(cè)支循環(huán)，兩者聯(lián)合使用有助于保護(hù)缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞。
急性期需調(diào)控血壓血糖，使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。長期需戒煙限酒，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
發(fā)病后需絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，定期翻身拍背預(yù)防肺炎和壓瘡，康復(fù)期盡早開始肢體功能鍛煉。
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