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權(quán)威問答

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妊高癥能要不要二胎
病情描述:
妊高癥能要不要二胎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    妊娠期高血壓疾病患者能否生育二胎需結(jié)合血壓控制情況、既往妊娠并發(fā)癥史及當前健康狀況綜合評估，建議在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行孕前風險評估。

    1、血壓控制

    孕前需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，慢性高血壓患者可能需要調(diào)整降壓方案，禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類妊娠禁忌藥物。

    2、器官損傷

    存在心腎功能不全、視網(wǎng)膜病變等靶器官損害者，再次妊娠可能加重病情，需通過尿蛋白定量、心臟超聲等檢查評估臟器儲備功能。

    3、既往病史

    曾有子癇前期、HELLP綜合征、胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥的孕婦，二胎發(fā)生不良妊娠結(jié)局的概率較高，必要時需進行抗磷脂抗體篩查等免疫評估。

    4、間隔時間

    推薦與前次分娩間隔18個月以上，剖宮產(chǎn)術(shù)后需評估子宮切口愈合情況，孕早期應(yīng)加強子宮動脈血流監(jiān)測。

    計劃妊娠前3個月開始補充葉酸，孕期需嚴格進行體重管理，定期監(jiān)測血壓及胎兒生長發(fā)育情況，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

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