瘢痕疙瘩可通過手術(shù)切除、放射治療、激光治療、局部注射治療等方式干預(yù)。瘢痕疙瘩通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
適用于較大或影響功能的瘢痕疙瘩,術(shù)中需配合皮瓣移植或減張縫合技術(shù)降低復(fù)發(fā)概率,術(shù)后需聯(lián)合放射治療抑制成纖維細(xì)胞過度增殖。
淺層X射線或電子線照射可破壞過度增生的膠原纖維,多用于術(shù)后24小時內(nèi)預(yù)防復(fù)發(fā),需嚴(yán)格控制劑量避免皮膚萎縮等副作用。
脈沖染料激光可靶向破壞瘢痕內(nèi)血管,點陣激光通過微熱損傷刺激膠原重塑,需多次治療且對肥厚型瘢痕效果更顯著。
糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可抑制炎癥和膠原合成,5-氟尿嘧啶能干擾細(xì)胞增殖,通常需要每月重復(fù)進行直至瘢痕軟化平復(fù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動牽拉切口,嚴(yán)格防曬并使用硅酮制劑壓迫治療,定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。