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直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管生理狹窄處直徑約3-4毫米，影響結(jié)石通過(guò)。

2、結(jié)石位置

位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度大于下段結(jié)石。輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄部位，其中膀胱壁內(nèi)段最窄。

3、解剖結(jié)構(gòu)

輸尿管先天性狹窄或術(shù)后狹窄會(huì)降低結(jié)石排出概率。部分患者存在輸尿管迂曲或息肉等解剖變異。

4、輔助措施

增加每日飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適度蹦跳運(yùn)動(dòng)可能幫助結(jié)石下行。但需警惕腎絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

建議結(jié)石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。