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腦血栓與腦栓塞的主要區(qū)別在于發(fā)病機制和栓子來源,腦血栓由腦血管局部血栓形成導(dǎo)致,腦栓塞則由外來栓子阻塞腦血管引起。
腦血栓是動脈粥樣硬化斑塊破裂后局部血小板聚集形成血栓,腦栓塞是心臟或大血管脫落的栓子隨血流阻塞遠(yuǎn)端腦血管。
腦血栓的栓子來源于病變血管本身,腦栓塞的栓子多來自心臟房顫形成的血栓或頸動脈斑塊脫落。
腦血栓多在安靜狀態(tài)下逐漸起病,腦栓塞往往在活動中突然發(fā)病且癥狀即刻達高峰。
腦血栓CT顯示血管支配區(qū)低密度灶與供血動脈病變一致,腦栓塞可見多發(fā)性梗死灶且與單一血管支配區(qū)不符。
兩類腦血管意外均需緊急就醫(yī),確診后需長期控制血壓血糖并遵醫(yī)囑進行抗凝或抗血小板治療。