哺乳期婦女多數(shù)情況下可以上環(huán),但需結(jié)合產(chǎn)后恢復(fù)情況及醫(yī)生評估決定。主要考慮因素有子宮恢復(fù)狀態(tài)、哺乳方式、出血風險、感染概率。
產(chǎn)后子宮需完全復(fù)舊(約6周),哺乳可能延緩恢復(fù)進程。醫(yī)生會通過超聲評估宮腔形態(tài)是否適合放置節(jié)育環(huán)。
純母乳喂養(yǎng)時體內(nèi)高泌乳素水平可能抑制排卵,但避孕效果不穩(wěn)定。含銅節(jié)育環(huán)不影響乳汁分泌,是常見選擇。
哺乳期子宮內(nèi)膜較薄,放置節(jié)育環(huán)后可能出現(xiàn)點滴出血。產(chǎn)后貧血或凝血功能異常者需謹慎評估。
產(chǎn)后宮頸口未完全閉合時操作可能增加感染風險。建議惡露干凈后操作,并排除陰道炎等感染因素。
建議產(chǎn)后42天復(fù)查時咨詢醫(yī)生,根據(jù)個體情況選擇含銅節(jié)育環(huán)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),放置后注意觀察異常出血或腹痛癥狀。