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腦栓塞患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗栓藥物，配合阿托伐他汀降脂、依達(dá)拉奉神經(jīng)保護(hù)等綜合治療。

1、抗血小板藥物

阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷可阻斷ADP受體增強(qiáng)抗栓效果，兩者聯(lián)用能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需監(jiān)測消化道出血等不良反應(yīng)。

2、抗凝藥物

華法林適用于房顫相關(guān)栓塞，通過抑制維生素K依賴凝血因子發(fā)揮作用。利伐沙班等新型口服抗凝藥無須常規(guī)監(jiān)測INR，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、降脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，減輕血管炎癥反應(yīng)。需定期檢測肝功能與肌酸激酶，避免橫紋肌溶解等副作用。

4、神經(jīng)保護(hù)劑

依達(dá)拉奉能清除自由基保護(hù)缺血半暗帶，胞磷膽堿可促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。急性期靜脈給藥效果更顯著，需控制輸液速度預(yù)防過敏反應(yīng)。

用藥期間定期復(fù)查凝血功能與肝腎功能，低鹽低脂飲食結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。