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三度房室傳導(dǎo)阻滯可通過安裝心臟起搏器、藥物治療、原發(fā)病治療、生活方式調(diào)整等方式治療。三度房室傳導(dǎo)阻滯通常由心肌梗死、心肌炎、藥物副作用、先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等原因引起。
永久性心臟起搏器植入是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯的首選方法,適用于心率持續(xù)過慢伴有暈厥等癥狀的患者,起搏器能維持正常心率。
急性期可短期使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物提高心率,這些藥物可能引起心悸等副作用,需在監(jiān)護下使用。
針對心肌炎引起者可給予糖皮質(zhì)激素,心肌梗死患者需血運重建,藥物導(dǎo)致者需停用相關(guān)藥物,治療原發(fā)病有助于改善傳導(dǎo)阻滯。
避免劇烈運動和精神刺激,保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心電圖評估病情變化。
患者應(yīng)避免突然改變體位,外出時隨身攜帶醫(yī)療信息卡,出現(xiàn)頭暈黑朦等癥狀及時就醫(yī),遵醫(yī)囑定期隨訪起搏器功能。