小兒癲癇早期癥狀主要表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失、肢體抽搐、凝視發(fā)作和自動(dòng)癥動(dòng)作,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)強(qiáng)直陣攣發(fā)作或失張力跌倒。
患兒突然停止活動(dòng),對呼喚無反應(yīng),持續(xù)數(shù)秒后自行恢復(fù),常見于失神發(fā)作,腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合。
局部肢體節(jié)律性抽動(dòng),多始于面部或單側(cè)上肢,可發(fā)展為全身抽搐,發(fā)作時(shí)家長需保護(hù)患兒避免跌落碰撞。
雙眼固定凝視伴眨眼或口部自動(dòng)動(dòng)作,發(fā)作后出現(xiàn)短暫困惑,需與正常走神區(qū)分,視頻腦電圖監(jiān)測可確診。
出現(xiàn)無目的咀嚼、摸索等重復(fù)動(dòng)作,事后不能回憶,常見于顳葉癲癇,家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。
建議家長定期記錄發(fā)作特征,避免閃光刺激等誘因,發(fā)作時(shí)保持患兒呼吸道通暢,及時(shí)進(jìn)行視頻腦電圖和頭顱核磁檢查明確病因。