慢性腎炎可能由遺傳因素、高血壓、糖尿病、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、血壓控制和定期隨訪等方式干預(yù)。
部分慢性腎炎患者存在家族遺傳傾向,如Alport綜合征。建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑或免疫抑制劑。
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腎小球硬化。患者可能出現(xiàn)夜尿增多和水腫,需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦,同時限制鈉鹽攝入。
高血糖損傷腎小球濾過膜,典型表現(xiàn)為微量白蛋白尿。除控制血糖外,可選用SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑等具有腎臟保護作用的降糖藥。
IgA腎病等自身免疫性疾病可引發(fā)腎臟炎癥,常伴血尿和蛋白尿。治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴重時需進行血漿置換。
慢性腎炎患者應(yīng)保持低蛋白低鹽飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免劇烈運動并定期復(fù)查腎功能指標。