小兒麻痹癥是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,主要影響5歲以下兒童,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛及弛緩性癱瘓,嚴重者可遺留永久性殘疾。
脊髓灰質炎病毒通過糞口途徑傳播,具有高度傳染性,感染后潛伏期通常為7-14天,病毒主要侵犯脊髓前角運動神經(jīng)元。
病程分為前驅期、癱瘓前期和癱瘓期,早期癥狀類似感冒,后期出現(xiàn)不對稱性肢體癱瘓,下肢受累更為常見。
通過糞便病毒分離、血清學抗體檢測結合臨床表現(xiàn)確診,需與吉蘭巴雷綜合征、創(chuàng)傷性神經(jīng)損傷等疾病鑒別。
接種脊髓灰質炎疫苗是最有效預防手段,我國采用口服減毒活疫苗和滅活疫苗聯(lián)合免疫策略,基礎免疫需完成4劑次接種。
患兒出現(xiàn)肌力下降需立即就醫(yī),康復期應進行物理治療和矯形器輔助,保持均衡營養(yǎng)有助于神經(jīng)功能恢復。