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門(mén)靜脈增寬可能由肝硬化、門(mén)靜脈血栓、血吸蟲(chóng)病、先天性門(mén)靜脈畸形等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、肝硬化

肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)血管阻力增加，門(mén)靜脈血流受阻引發(fā)增寬，患者可能出現(xiàn)腹水、脾腫大。治療需控制原發(fā)病，使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，必要時(shí)行TIPS手術(shù)。

2、門(mén)靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或腹腔感染可形成門(mén)靜脈血栓，表現(xiàn)為腹痛、消化道出血。需抗凝治療（如低分子肝素），嚴(yán)重時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)分流術(shù)。

3、血吸蟲(chóng)病

寄生蟲(chóng)卵沉積引發(fā)門(mén)脈纖維化，伴隨發(fā)熱、肝區(qū)疼痛。治療采用吡喹酮驅(qū)蟲(chóng)，配合護(hù)肝治療，晚期需處理門(mén)脈高壓并發(fā)癥。

4、先天畸形

門(mén)靜脈海綿樣變等先天發(fā)育異?？芍卵芙Y(jié)構(gòu)異常，兒童期多見(jiàn)。根據(jù)病情選擇血管成形術(shù)或肝移植，需終身隨訪。

發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈增寬應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。