新生兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。建議增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄,無須特殊治療。
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3周。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時(shí)配合藍(lán)光治療。
可能與ABO血型不合、Rh溶血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展迅速。需立即就醫(yī)進(jìn)行免疫球蛋白注射或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥等。
先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具茵梔黃口服液、雙歧桿菌等輔助治療藥物。