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心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么治療
病情描述:
心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可通過(guò)藥物控制、導(dǎo)管封堵術(shù)、外科手術(shù)、定期隨訪等方式治療。心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉通常由遺傳因素、早產(chǎn)、母體感染、缺氧等原因引起。

    1、藥物控制

    新生兒期可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛、布洛芬等藥物促進(jìn)導(dǎo)管閉合,適用于早產(chǎn)兒或癥狀較輕者,需監(jiān)測(cè)腎功能及出血傾向。

    2、導(dǎo)管封堵術(shù)

    經(jīng)皮介入封堵是首選治療方法,采用蘑菇傘封堵器或彈簧圈封堵未閉導(dǎo)管,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于中等大小導(dǎo)管未閉。

    3、外科手術(shù)

    開(kāi)胸結(jié)扎術(shù)適用于大型導(dǎo)管或合并其他心臟畸形,需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

    4、定期隨訪

    小型無(wú)癥狀導(dǎo)管未閉可暫不處理,但需定期超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè),評(píng)估是否出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等繼發(fā)改變。

    確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑抗凝并定期復(fù)查心功能。

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