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帕金森病要的診斷
病情描述:
帕金森病要的診斷
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    帕金森病的診斷主要依據臨床癥狀評估、神經影像學檢查、實驗室檢測和基因檢測。診斷流程需結合運動遲緩、靜止性震顫、肌強直和姿勢平衡障礙等核心癥狀進行綜合判斷。

    1、臨床癥狀評估

    通過統(tǒng)一帕金森病評定量表評估運動癥狀嚴重程度，典型表現(xiàn)為運動遲緩伴至少一項其他核心癥狀，癥狀需呈進行性加重且不對稱起病。

    2、神經影像學檢查

    黑質超聲可顯示中腦黑質回聲增強，DAT-SPECT檢測多巴胺轉運體功能減退，MRI主要用于排除其他神經系統(tǒng)退行性疾病。

    3、實驗室檢測

    血常規(guī)、甲狀腺功能等常規(guī)檢查用于排除代謝性疾病，腦脊液檢測可發(fā)現(xiàn)α-突觸核蛋白水平異常，但特異性較低。

    4、基因檢測

    針對LRRK2、PARK7等致病基因的檢測適用于早發(fā)型或有家族史患者，陽性結果可輔助確診但陰性不能排除診斷。

    確診需由神經內科?？漆t(yī)師完成，建議出現(xiàn)運動障礙癥狀時盡早就診，診斷過程中需定期隨訪觀察癥狀演變。

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