肚子發(fā)緊發(fā)硬一般出現(xiàn)在臨產(chǎn)前1-2周至分娩啟動階段,具體時間受宮縮強度、宮頸成熟度、胎位及個體差異等因素影響。
假性宮縮通常持續(xù)30秒至1分鐘,間隔不規(guī)律;真性宮縮初期約20-30分鐘一次,隨產(chǎn)程進展逐漸縮短至2-3分鐘,強度遞增。
宮頸管消退80%以上且擴張3厘米以上時,多數(shù)產(chǎn)婦會在24-48小時內(nèi)進入活躍期。初產(chǎn)婦宮頸變化較慢,經(jīng)產(chǎn)婦進程更快。
頭位胎兒下降壓迫宮頸可加速產(chǎn)程,臀位或橫位可能延長分娩時間,需結(jié)合骨盆條件綜合評估。
激素敏感度、精神緊張程度、既往分娩史等均會影響產(chǎn)程,初產(chǎn)婦平均需6-12小時,經(jīng)產(chǎn)婦通??s短一半時間。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴陰道見紅或破水應(yīng)立即就醫(yī),期間可通過拉瑪澤呼吸法緩解不適,保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。