膽囊癌目前的發(fā)病機(jī)理并不十分清楚。流行病學(xué)顯示,70%的患者與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍,直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石患者的10倍,說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果,可能還有黏膜的慢性炎癥、
細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生,也可能有關(guān)。總之,對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石患者,特別是結(jié)石直徑>3cm者。
膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者。腺瘤樣
息肉,應(yīng)積極行膽囊切除。