白癜風(fēng)最嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)全身大面積色素脫失,伴隨社交心理障礙、光敏性皮炎及繼發(fā)自身免疫性疾病等并發(fā)癥。
超過80%體表面積出現(xiàn)瓷白色皮損,毛發(fā)也可變白,可能與黑素細(xì)胞完全破壞有關(guān)。需采用系統(tǒng)免疫調(diào)節(jié)治療,如口服潑尼松、外用他克莫司軟膏等。
因容貌改變易產(chǎn)生焦慮抑郁,兒童患者可能出現(xiàn)社交恐懼。建議聯(lián)合心理疏導(dǎo),家長(zhǎng)需加強(qiáng)陪伴鼓勵(lì),必要時(shí)使用舍曲林等抗抑郁藥物。
脫色區(qū)缺乏黑色素保護(hù),日曬后易出現(xiàn)灼傷紅斑。需嚴(yán)格防曬,使用二氧化鈦物理防曬劑,避免紫外線誘發(fā)皮膚癌變。
可能合并甲狀腺炎、糖尿病等自身免疫病。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)及時(shí)排查血糖異常。
建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果,避免維生素C過量攝入,外出時(shí)做好物理防曬措施。