權(quán)威問答
中耳乳突炎在特定情況下可以使用激素治療。激素治療主要適用于炎癥反應(yīng)劇烈、合并過敏因素或常規(guī)抗感染效果不佳時，常用藥物包括地塞米松、潑尼松、氫化可的松等，但需嚴(yán)格遵循耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)。
當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜水腫或聽力下降時，短期使用激素有助于緩解炎癥。需排除真菌感染等禁忌證，同時配合抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀治療。
激素可通過口服或靜脈給藥，急性期可局部鼓室內(nèi)注射地塞米松。治療期間需監(jiān)測血壓血糖，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
激素常與喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星聯(lián)用，合并積液時需配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。兒童患者需調(diào)整劑量并加強(qiáng)耳部護(hù)理。
激素使用一般不超過7天，避免突然停藥。治療無效者需考慮乳突切開術(shù)，術(shù)后可短期使用潑尼松減輕術(shù)腔水腫。
治療期間保持耳道干燥，避免用力擤鼻，出現(xiàn)耳鳴眩暈等不良反應(yīng)需立即復(fù)診。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，急性發(fā)作期建議耳部熱敷緩解疼痛。
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