權威問答
五個月的寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。腹瀉可能由喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過敏反應等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶應繼續(xù)哺乳，母親需避免進食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可暫時減少單次奶量，增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的寶寶應暫停新食材攝入，選擇易消化的米糊或蘋果泥。喂養(yǎng)器具需嚴格消毒，避免交叉感染。
腹瀉可能導致脫水，家長需少量多次給寶寶喂服口服補液鹽溶液。每次腹瀉后補充50-100毫升液體，可選用專用嬰幼兒補液鹽。觀察寶寶尿量是否減少、口唇是否干燥等脫水征兆。母乳喂養(yǎng)期間無須額外喂水，但需增加哺乳次數(shù)。
用溫熱毛巾敷于寶寶腹部，溫度控制在40℃以下，每次不超過10分鐘。穿著棉質(zhì)護肚圍避免受涼，按摩時沿順時針方向輕揉腹部。注意保持室溫在24-26℃，避免空調(diào)直吹。受涼可能加重腸蠕動異常。
細菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。病毒感染無須抗生素，可配合使用消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道。乳糖不耐受需暫時改用無乳糖配方奶粉。所有藥物必須嚴格按兒科醫(yī)生指導使用。
若腹瀉持續(xù)超過48小時，或出現(xiàn)血便、高熱、精神萎靡等癥狀需立即就診。醫(yī)生可能通過便常規(guī)、輪狀病毒檢測等明確病因。重度脫水需靜脈補液治療，過敏因素需進行食物回避試驗。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。護理期間注意臀部清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。避免自行使用止瀉藥物，六個月以下嬰兒尤其需謹慎用藥。密切觀察精神狀態(tài)與進食情況，若體重持續(xù)下降或出現(xiàn)嗜睡應立即送醫(yī)。恢復期應循序漸進增加食量，優(yōu)先保證水分和電解質(zhì)補充。
