肺大泡破裂存在一定危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致氣胸、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。危險(xiǎn)程度主要與肺大泡大小、位置、基礎(chǔ)肺功能以及是否合并感染等因素有關(guān)。
肺大泡破裂后氣體進(jìn)入胸膜腔形成氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,小量氣胸可自行吸收,大量氣胸需胸腔穿刺排氣。
巨大肺大泡破裂或雙側(cè)氣胸可能導(dǎo)致嚴(yán)重通氣障礙,出現(xiàn)低氧血癥甚至呼吸衰竭,需緊急機(jī)械通氣支持治療。
破裂后易繼發(fā)胸腔感染形成膿胸,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重,需進(jìn)行胸腔引流并應(yīng)用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星等。
張力性氣胸可壓迫心臟和大血管導(dǎo)致休克,需立即穿刺減壓,必要時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)。
建議肺大泡患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)等可能增加胸腔壓力活動(dòng),戒煙并定期復(fù)查胸部CT,出現(xiàn)突發(fā)胸痛氣促應(yīng)立即就醫(yī)。