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腦梗與心臟有密切關(guān)系，主要關(guān)聯(lián)因素包括房顫、心源性栓塞、心臟瓣膜病、心肌梗死等。
心房顫動(dòng)導(dǎo)致血液滯留形成血栓，脫落后可能阻塞腦動(dòng)脈。需通過抗凝治療預(yù)防栓塞，常用藥物有華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班。
心臟內(nèi)血栓脫落是腦梗常見原因，可能與心肌收縮異?；蛐氖冶谶\(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或失語。需進(jìn)行心臟超聲評估。
風(fēng)濕性心臟病或人工瓣膜易形成贅生物，脫落后引發(fā)栓塞性腦梗。需定期監(jiān)測INR值，必要時(shí)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
急性心梗后心室壁血栓形成概率顯著增加，通常伴胸痛和心電圖異常。需雙聯(lián)抗血小板治療，藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
建議心血管疾病患者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)食道心臟超聲檢查，控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)言語不清或肢體無力立即就醫(yī)。
