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心肌三項(xiàng)檢查主要用于篩查心肌損傷相關(guān)疾病,包括心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭等心血管急癥。
心肌三項(xiàng)中的肌鈣蛋白升高提示心肌細(xì)胞損傷,結(jié)合肌酸激酶同工酶異??奢o助診斷病毒性心肌炎或自身免疫性心肌炎,需配合心電圖和心臟超聲進(jìn)一步評估。
肌鈣蛋白特異性反映心肌壞死,是急性心肌梗死確診的核心指標(biāo),發(fā)病后3-6小時即可檢測到異常升高,需緊急進(jìn)行冠脈介入治療。
B型利鈉肽顯著增高提示心臟負(fù)荷過重,對心力衰竭的嚴(yán)重程度分級和預(yù)后判斷有重要價值,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他心臟功能檢查綜合判斷。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥或藥物毒性導(dǎo)致的心肌損傷也可出現(xiàn)指標(biāo)異常,但通常伴隨原發(fā)病特征性表現(xiàn),需通過詳細(xì)病史采集進(jìn)行鑒別。
檢查異常者應(yīng)限制體力活動,避免高鹽飲食,并遵醫(yī)囑完善動態(tài)心電圖、冠脈造影等進(jìn)一步檢查。