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慢性硬膜下血腫手術(shù)總體安全性較高，手術(shù)方式主要有鉆孔引流術(shù)、開顱血腫清除術(shù)等，實(shí)際風(fēng)險與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、血腫體積等因素相關(guān)。

1、手術(shù)方式

鉆孔引流術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于大多數(shù)病例；開顱手術(shù)多用于血腫包膜較厚或復(fù)發(fā)患者，需根據(jù)影像學(xué)評估選擇。

2、術(shù)前評估

需完善凝血功能、心肺功能等檢查，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，老年患者需特別注意圍手術(shù)期管理。

3、術(shù)中風(fēng)險

可能發(fā)生腦組織損傷、術(shù)中出血等，但發(fā)生率較低，術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測能顯著提高安全性。

4、術(shù)后管理

需監(jiān)測意識狀態(tài)和引流情況，預(yù)防顱內(nèi)感染、血腫復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，多數(shù)患者術(shù)后神經(jīng)功能可逐步改善。

術(shù)后應(yīng)保持頭部引流管通暢，避免劇烈活動，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。