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甲亢變甲減可通過調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量、甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、營養(yǎng)支持等方式治療。甲亢變甲減通常由藥物過量、自身免疫攻擊、甲狀腺破壞、碘攝入異常等原因引起。
抗甲狀腺藥物過量導(dǎo)致甲減時(shí)需減少丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物劑量,同時(shí)監(jiān)測促甲狀腺激素水平,避免過度抑制甲狀腺功能。
甲狀腺功能持續(xù)低下者可口服左甲狀腺素鈉,該藥物可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺術(shù)后損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、怕冷等癥狀。
每4-6周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,避免治療過程中再次出現(xiàn)甲狀腺功能波動。
保證硒、鋅等微量元素?cái)z入,限制高碘食物,優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于改善代謝狀態(tài),但需避免十字花科蔬菜過量影響甲狀腺功能。
建議保持規(guī)律作息,避免精神壓力,出現(xiàn)體重驟增、嗜睡等甲減癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。