兩次生化妊娠建議檢查激素水平、染色體、子宮結(jié)構(gòu)及免疫因素。主要排查黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮畸形及抗磷脂抗體綜合征等病因。
需檢測孕酮、人絨毛膜促性腺激素等指標(biāo),黃體功能不足可能導(dǎo)致孕酮分泌異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血,可通過黃體酮補(bǔ)充治療。
夫婦雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析,胚胎染色體異常占早期流產(chǎn)主要原因,若發(fā)現(xiàn)平衡易位等異常需遺傳咨詢。
通過超聲或宮腔鏡檢查子宮形態(tài),子宮縱隔、黏膜下肌瘤等結(jié)構(gòu)問題可能影響胚胎著床,必要時行宮腔鏡手術(shù)治療。
重點(diǎn)篩查抗磷脂抗體、抗核抗體等指標(biāo),抗磷脂抗體綜合征會導(dǎo)致胎盤微血栓形成,確診后需低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。
建議完善檢查期間保持規(guī)律作息,避免煙酒刺激,適度補(bǔ)充葉酸和維生素E,所有治療需在生殖專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。