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心肌炎的主要癥狀包括早期胸悶心悸、進(jìn)展期呼吸困難、終末期心力衰竭。
病毒性心肌炎早期常見心前區(qū)壓迫感,可能伴隨竇性心動(dòng)過速,部分患者出現(xiàn)期前收縮。
炎癥累及心肌收縮功能時(shí),可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。
約三成患者出現(xiàn)心包受累性胸痛,疼痛性質(zhì)多為銳痛,隨呼吸或體位改變加重。
暴發(fā)性心肌炎可快速進(jìn)展為急性左心衰,表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等心源性肺水腫體征。
出現(xiàn)不明原因心律失常或運(yùn)動(dòng)耐量下降時(shí),建議完善心肌酶譜及心臟核磁檢查,急性期需嚴(yán)格臥床休息。