右側大腦中動脈閉塞可通過溶栓治療、血管內介入治療、藥物治療、康復訓練等方式干預。該病通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、血管炎、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
發(fā)病4.5小時內可靜脈注射阿替普酶進行溶栓,溶解血栓恢復血流。需配合頭顱CT排除腦出血,治療后可能出現(xiàn)牙齦出血等不良反應。
包括支架取栓術和球囊擴張術,適用于大血管閉塞。需在數字減影血管造影引導下進行,術后需服用阿司匹林預防再閉塞。
急性期使用依達拉奉清除自由基,長期服用氯吡格雷抗血小板。合并房顫患者需用華法林抗凝,用藥期間需監(jiān)測凝血功能。
針對左側肢體偏癱進行運動療法,結合經顱磁刺激促進神經重塑。失語患者需進行語言訓練,早期康復有助于功能恢復。
發(fā)病后需立即就醫(yī),治療后控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復查頸動脈超聲。出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀時及時就診。