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多數(shù)情況下治療蕁麻疹期間可以繼續(xù)哺乳，但需根據(jù)藥物種類調(diào)整喂養(yǎng)方式。哺乳期蕁麻疹的治療需兼顧療效與安全性，主要影響因素有藥物代謝特性、嬰兒吸收風(fēng)險(xiǎn)、母親癥狀嚴(yán)重程度、過敏原接觸控制。

1、藥物代謝特性

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪在乳汁中分泌量低，相對(duì)安全。哺乳期應(yīng)避免使用苯海拉明等第一代藥物。

2、嬰兒吸收風(fēng)險(xiǎn)

家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡或煩躁等反應(yīng)。局部使用的爐甘石洗劑幾乎無系統(tǒng)吸收，適合哺乳期優(yōu)先選擇。

3、癥狀嚴(yán)重程度

急性發(fā)作期可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停哺乳12-24小時(shí)。慢性蕁麻疹建議以低劑量抗組胺藥維持。

4、過敏原控制

家長(zhǎng)需排查食物、塵螨等常見誘因，保持環(huán)境清潔。哺乳期間避免食用海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。

哺乳期用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，優(yōu)先選擇外用藥和非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥，用藥后注意觀察嬰兒反應(yīng)，必要時(shí)可暫時(shí)擠出棄用乳汁。