肺癌手術(shù)后切除干凈的復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)質(zhì)量、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān),多數(shù)早期肺癌可實(shí)現(xiàn)根治,但仍有部分患者可能復(fù)發(fā)。
IA期肺癌5年復(fù)發(fā)概率一般不足10%,而II-III期患者復(fù)發(fā)概率明顯增加,可能超過50%。復(fù)發(fā)主要與微轉(zhuǎn)移灶殘留有關(guān)。
小細(xì)胞肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率顯著高于非小細(xì)胞肺癌,鱗癌局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,腺癌更易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
根治性切除需保證切緣陰性并完成系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃,不完全切除會(huì)導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。
中晚期患者術(shù)后需配合化療、靶向治療或免疫治療,未規(guī)范接受輔助治療者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,戒煙并保持健康生活方式,出現(xiàn)咯血、胸痛等不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。