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乳腺增生纖維瘤一定要手術(shù)嗎
病情描述:
乳腺增生纖維瘤一定要手術(shù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乳腺增生與纖維瘤多數(shù)情況無需手術(shù)，處理方式主要有定期觀察、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除，具體需根據(jù)病灶性質(zhì)與癥狀決定。

    1、定期觀察

    超聲隨訪是乳腺增生與小纖維瘤的常規(guī)選擇，建議每6-12個月復查。適用于無明顯癥狀、無惡性征象的良性病灶。

    2、藥物治療

    乳腺增生相關(guān)疼痛可使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。纖維瘤暫無可消除的藥物，僅對癥緩解時考慮他莫昔芬。

    3、穿刺活檢

    懷疑惡性可能時需空心針穿刺，病理結(jié)果決定后續(xù)方案。影像學顯示邊界不清、鈣化或短期增大是主要適應證。

    4、手術(shù)切除

    腫塊超過3厘米、生長迅速或伴乳頭血性溢液需手術(shù)。纖維瘤復發(fā)概率低，但多發(fā)性病灶可能需多次干預。

    日常減少高雌激素食物攝入，避免焦慮情緒刺激，選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫，發(fā)現(xiàn)腫塊變化應及時復查乳腺超聲。

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