權(quán)威問答
結(jié)石掉到膀胱后常出現(xiàn)下腹鈍痛、排尿中斷、血尿以及尿頻尿急等癥狀，癥狀程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)，嚴重者可伴隨泌尿系統(tǒng)感染。
結(jié)石刺激膀胱黏膜引發(fā)持續(xù)隱痛，疼痛多位于恥骨上方，改變體位可能出現(xiàn)疼痛加劇，可通過熱水袋熱敷緩解，若合并感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
活動性結(jié)石可能堵塞膀胱出口導致尿流突然停止，需通過B超定位結(jié)石位置，較小結(jié)石可服用坦索羅辛、托特羅定或枸櫞酸氫鉀鈉促進排出，較大結(jié)石需行鈥激光碎石術(shù)。
結(jié)石摩擦膀胱壁造成黏膜損傷呈現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，建議增加每日飲水量至2000毫升以上，伴有疼痛時可使用雙氯芬酸鈉栓、塞來昔布或曲馬多鎮(zhèn)痛，反復血尿需排除膀胱腫瘤。
膀胱受刺激后產(chǎn)生排尿不適感，夜間癥狀可能加重，需檢查尿常規(guī)排除感染，可選用索利那新、奧昔布寧或黃酮哌酯改善癥狀，合并前列腺增生者需加用非那雄胺。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時泌尿外科就診，每日保持充足水分攝入，避免食用高草酸食物，適當跳躍運動有助于小結(jié)石排出。
