輸卵管近端指輸卵管與子宮相連接的起始段,包括間質(zhì)部和峽部兩端,主要由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位、先天發(fā)育異常和手術粘連四種因素可能導致該區(qū)域病變。
輸卵管間質(zhì)部位于子宮角肌層內(nèi),長度約10毫米,呈狹窄管狀結構,周圍被子宮肌纖維包繞,臨床常見因輸卵管炎導致該部位堵塞。
輸卵管峽部緊接間質(zhì)部外側,平均長度20毫米,管腔直徑最窄處僅1毫米,是宮外孕高發(fā)部位,先天發(fā)育不良者易發(fā)生該節(jié)段閉鎖。
近端輸卵管壁由內(nèi)向外分黏膜層、肌層和漿膜層,黏膜皺襞在峽部逐漸減少,慢性炎癥可導致皺襞粘連形成輸卵管積水。
子宮輸卵管造影中近端呈鳥嘴樣突起,超聲下間質(zhì)部可見子宮肌層環(huán)繞,宮腔鏡檢查可直接觀察輸卵管開口形態(tài)及通暢度。
備孕女性出現(xiàn)下腹隱痛或異常陰道排液時,建議完善輸卵管超聲造影檢查,日常生活中需注意會陰清潔衛(wèi)生,避免反復盆腔感染。